Меню

Пальцы рук немеют при напряжении



Почему немеют пальцы на руках

В ряде случаев такое состояние наблюдается регулярно, и в этом случае речь уже может идти.

Почему немеют пальцы на руках

Онемение пальцев рук — распространенная проблема, которая может возникнуть и у ребенка, и у пожилого человека, и у пациента в самом расцвете лет. Хотя бы несколько раз в жизни с ней сталкивался каждый: чаще всего из-за неудобного положения верхних конечностей во время работы или сна и, как следствие, временно нарушенного кровообращения. В ряде случаев такое состояние наблюдается регулярно, и в этом случае речь уже может идти о проблемах со здоровьем.

Онемение пальцев рук выражается частичным снижением их чувствительности, ощущением «чужеродности». Как будто они принадлежат кому-то другому.

Почему немеют пальцы рук? Человеческая рука – особенный орган. Ведь на ладонях и пальцах сосредоточено множество нервных окончаний и акупунктурных точек. Каждая акупунктурная точка связана с определенным органом: сердцем, почками, легкими, щитовидной железой и т.д. Поэтому неприятные ощущения в области рук могут говорить о неполадках с теми или иными органами системами.

Если немеют пальцы рук, оставлять эту проблему без внимания не стоит. Ведь в большинстве случаев онемение является не просто неудобством, а симптомом какого-либо заболевания. В зависимости от того, где локализуются неприятные ощущения, можно предположить, какой конкретно орган подает вам знаки “SOS” таким образом.

Важно! Онемение является симптомом заболевания, если оно наблюдается на регулярной основе. Если такой случай был единичным, вряд ли можно говорить о наличии патологий.

Немеют пальцы на левой и правой руке: причины

Наиболее часто онемение пальцев сразу на обеих руках может свидетельствовать о наличии у человека:

  • Сердечно-сосудистых заболеваний. При таких патологиях наблюдается нарушение кровообращения, и если его качество пострадало именно в области рук, то пациенты нередко сталкиваются с онемением пальцев.
  • Периферической нейропатии — заболевании, при котором вследствие травм, инфекций, системных патологий поражаются периферические нервы. Они становятся неспособными к качественной передаче импульсов. Онемение пальцев и других участков рук может сопровождаться покалыванием, ощущением сдавливания конечностей (у человека создается впечатление, как будто он в тесных перчатках), истончением кожных покровов.
  • Болезни Рейно. При этой патологии нарушается кровоток в мелких сосудах – как правило, кистей или стоп. Именно поэтому она является одной из самых распространенных причин, по которой немеют пальцы рук. Человек с такой патологией уязвим перед инфекционными заболеваниями. Сопутствующими симптомами являются: бледность кожных покровов, покалывание, жжение. При усугублении заболевания пальцы могут болеть и синеть на холоде. Вышеперечисленные симптомы появляются под воздействием стрессов, эмоциональных перегрузок, перепада температур. Онемение при этом симметрично проявляется на обеих руках.
  • Артрита, артроза или бурсита. При этих заболеваниях происходит сдавливание нервов, из-за чего может возникать онемение.
  • Авитаминоза. Если вы задаетесь вопросом, почему немеют кончики пальцев на руках, то, вполне возможно, в вашем организме не хватает некоторых витаминов и минералов.
  • Эндокринных нарушений. Онемение пальцев нередко наблюдается при сахарном диабете и гипотиреозе.

К менее распространенным причинам, по которым немеют пальцы сразу обеих рук, относятся:

  • анемия;
  • рассеянный склероз;
  • цирроз печени.

Важно! Часто онемение проявляетсяу беременных. Организм будущей мамы перестраивается, ведь ему нужно теперь работать в «усиленном режиме». Объем циркулирующей в нем крови тоже увеличивается. Из-за этого могут иногда наблюдаться нарушения кровообращения и, как следствие, онемение пальцев. После родов оно, как правило, проходит. Однако если такой симптом наблюдается во время беременности, о нем нужно обязательно сообщить врачу: возможно, необходимо будет принять меры для улучшения кровообращения.

Немеют пальцы на левой и правой руке: причины

А если немеют пальцы только одной руки? Здесь может быть «свой» список заболеваний:

  • Туннельный синдром (синдром запястного канала). Это неврологическое заболевание, возникающее вследствие защемления срединного нерва. Оно часто встречается у людей, работа которых связана с монотонной деятельностью руками. Например, в группе риска находятся пианисты, сурдопереводчики, барабанщики, художники и т. д. И, конечно, представители любых профессий, подразумевающих частое использование компьютера. Раньше туннельный синдром называли «болезнью машинисток». При этом заболевании онемение пальцев сопровождается болью в области запястья.
  • Остеохондроз грудного и шейного отдела позвоночника. В этом случае пальцы, как правило, немеют в ночное время.
  • Предынсультное состояние. Онемение пальцев сопровождается сильной головной болью и повышением артериального давления.
  • Тромбоз верхней конечности. При закупорке артерии тромбом сначала немеют только пальцы. Но постепенно это состояние распространяется и на другие участки руки.

Помимо внутренних, существуют также внешние причины онемения пальцев на одной или обеих руках. К ним относятся:

  • Неудобная поза во сне или некачественное спальное место (с буграми, вмятинами). В этом случае пальцы немеют именно в утреннее время. Избавиться от такого состояния достаточно просто. Необходимо сгибать пальцы, подняв руки вверх.
  • Тесная одежда, сдавливающие украшения (браслеты, кольца).
  • «Синдром влюбленных». Некоторые не хотят разлучаться со своей второй половинкой даже во сне. Женщина засыпает на плече возлюбленного, а утром он просыпается с онемевшими пальцами.

Если вы устранили все вышеперечисленные внешние причины, а онемение не проходит, следует уделить внимание своему здоровью.

Немеют пальцы рук: что делать

Если вы регулярно сталкиваетесь с онемением пальцев, то пускать ситуацию на самотек нельзя. Несмотря на то, что это состояние не всегда говорит о наличии заболеваний, пациент не может сам определить, нужна ему медицинская помощь или нет. Поэтому следует обязательно обратиться к врачу. А перед этим рекомендуется проследить за своим состоянием и записать ответы на следующие вопросы:

  • Как часто и в какое время суток немеют пальцы, все или лишь некоторые из них? На одной или обеих руках?
  • Сопровождается ли это состояние другими симптомами? Какими?

Обладая подобной «заготовкой», вам будет проще ответить на вопросы врача, когда он будет собирать анамнез.

Важно! Чего точно делать не следует, так это заниматься самолечением. Возможно, вам даже удастся на время снять неприятные ощущения. Но сама причина онемения никуда не исчезнет. Это опасно не только тем, что симптом может вернуться: без врачебной помощи имеющееся заболевание способно усугубиться. Его все равно придется лечить, но потом – уже сложнее и дольше.

Онемение большого и указательного пальца

Большой палец является более уязвимым, чем его собратья, и часто начинает неметь первым. Нередко он терпнет «в дуэте» с указательным пальцем. Это может быть обусловлено следующими причинами:

  • воспалительными процессами;
  • сдавливанием срединного нерва;
  • чрезмерными нагрузками на запястья;
  • болезнями позвоночника.

Терпнет средний, безымянный палец и мизинец

Онемение среднего и безымянного пальца, а также мизинца может говорить о:

  • сердечно-сосудистых патологий;
  • заболеваний локтевого сустава;
  • интоксикации организма (при злоупотреблении спиртным, у курильщиков);
  • ущемлении плечевого нервного сплетения.

Возможные болезни

Выше вы уже ознакомились с некоторыми заболеваниями, способными стать причиной онемения пальцев на руках. Теперь же мы предлагаем вам ознакомиться с более подробным списком патологий, которые могут иметь такой симптом:

  • травмы рук, позвоночника;
  • поражение сердца и/или сосудов;
  • межпозвонковые грыжи;
  • болезнь Гансена;
  • нарушения обменных процессов;
  • заболевания позвоночника и суставов;
  • гигромы (опухолевидные доброкачественные новообразования);
  • гипервентиляция легких;
  • некоторые аутоиммунные состояния;
  • сифилис;
  • болезнь Лайма (клещевой боррелиоз);
  • патологии головного и спинного мозга;
  • васкулит (воспаление сосудов);
  • ВИЧ и СПИД;
  • заболевания нервной системы.
Читайте также:  Что означает инверторный стабилизатор напряжения

К какому врачу обратиться?

Пациенту сложно самому определить, почему немеют пальцы на руках. Соответственно, и выбрать узкого специалиста в данной ситуации непросто. Поэтому оптимальный вариант – обратиться к терапевту. Он проведет осмотр пациента, направит его на лабораторную диагностику. А при необходимости сориентирует в выборе узкого специалиста.

Онемение большого и указательного пальца

Лечение онемения рук у врача

Лечение может быть как консервативным (медикаментозная терапия), так и хирургическим (или комплексным) – многое зависит от того, какое заболевание стало причиной онемения пальцев. Снять неприятный симптом вам помогут:

  • Массаж и мануальная терапия. Подобные мероприятия позволяют избавить пациента от неприятных ощущений и повысить качество его жизни.
  • Физиотерапия. Высокую эффективность показывают ультразвуковая- и магнитотерапия, лечение лазером. Эти процедуры ускоряют регенерацию тканей.
  • Лечебная физкультура. Незаменима для нормализации кровообращения.

На пользу пойдет и личная инициатива пациента – он тоже может помочь своему организму изменением образа жизни:

  • Правильно и сбалансировано питаться. Это особенно актуально при авитаминозах, анемии, обменных нарушениях.
  • Отказаться от вредных привычек. Пальцы часто немеют у людей, имеющих пристрастие к курению или злоупотребляющих спиртными напитками.
  • Уделять внимание физической активности. Это позволит улучшить кровообращение, а ведь именно его нарушение часто является «корнем зла».

Следует помнить, что онемение пальцев способно возникать не только из-за недостатка двигательной активности, но и из-за перегрузки рук. Все хорошо в меру! Если вы вынуждены постоянно нагружать руки однообразной деятельностью, постарайтесь каждый час делать несколько несложных упражнений, способствующих расслаблению мышц. Можно поднимать и опускать руки, сжимать и разжимать кулаки, делать махи.

Будьте здоровыми и не забывайте давать рукам как отдых, так и умеренную физическую нагрузку.

Источник

Немеют пальцы рук: причины и что делать

Причины онемения пальцев рук могут быть как естественными, так и патологическими. Неприятные ощущения сопровождают течение шейного остеохондроза, склеродермии, сахарного диабета. Их появление может указывать на нехватку в организме микроэлементов и витаминов. Прежде всего, необходимо установить, почему на руках немеют пальцы. После выставления диагноза проводится консервативное или хирургическое лечение.

Общие сведения

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Онемение пальцев рук обычно вызвано парестезией — расстройством чувствительности, для которого характерны также ощущения покалывания, жжения, «ползания мурашек». Оно может быть спровоцировано нарушением кровообращения в кистях с последующим изменение проведения нервных импульсов. Иногда онемение вызвано непосредственным раздражением одного из поверхностно залегающих нервов, что происходит при ушибе или длительном сдавлении кисти.

Почему немеют пальцы на руках

Если причины онемения физиологичны, то оно быстро исчезает при сгибании или разгибании пальцев. Возникает лишь кратковременное покалывание. О развитии патологии свидетельствует частое появление дискомфортных ощущений, от которых можно избавиться длительным растиранием ладоней, сжиманием и разжиманием кулаков.

Онемение, не связанное с заболеваниями

Частая причина онемения — длительное нахождение на морозе. Под действием низкой температуры сначала расстраивается чувствительность кончиков пальцев, а затем и всей кисти. Пальцы часто немеют у людей, которые предпочитают спать с заложенными за голову руками. Из-за сдавления ухудшается кровоснабжение тканей кислородом, расстраивается иннервация.

Неприятное ощущение возникает и при подкладывании ладони под щеку во время сна. В одних случаях это объясняется привычкой, в других — неудобной, слишком мягкой подушкой. На ней шея излишне прогибается, что приводит к нарушению кровообращения не только в руках, но и в головном мозге.

Туннельные синдромы

Так называются поражения нервов, которые находятся в кубитальном (локтевом) или карпальном (запястном) каналах. Туннельные синдромы возникают при сдавлении нервных волокон, их воспалении, травматическом повреждении.

Клинически они проявляются болями, снижением чувствительности, слабостью, неловкостью при движениях кистью для захвата и удержания какого-либо предмета.

Болезнь Рейно

Болезнь (синдром) Рейно — патология, для которой характерно расстройство артериального кровообращения в сосудах кистей и стоп при воздействии холода или из-за стрессов. Спровоцировать ее развитие могут коллагенозы, васкулиты, ревматоидный артрит, многие эндокринные и неврологические заболевания. Ведущие симптомы синдрома Рейно — последовательное побледнение, синюшность и покраснение пальцев, ощущения онемения и покалывания.

Анемия

Это целая группа синдромов, общим признаком которых является снижение концентрации гемоглобина в крови. Анемия развивается на фоне многих патологий сердечно-сосудистой, дыхательной, мочеполовой систем, ЖКТ. На нее обычно указывают слабость, быстрая утомляемость, общее недомогание, снижение концентрации внимания. При недостатке гемоглобина наблюдаются сердцебиения, одышка, головная боль, шум в ушах, ухудшение аппетита.

Склеродермия

Склеродермией называется патология соединительной ткани, проявляющаяся склерозированием (уплотнением) кожи и сужением мелких кровеносных сосудов. Пальцы отекают, опухают, немеют, а кожа приобретает цианотичную окраску, становится менее эластичной. Системная склеродермия проявляется также поражением опорно-двигательного аппарата и внутренних органов (сердца, легких, почек, пищеварительного тракта).

Синдром Гийена-Барре

Синдром Гийена-Барре — тяжелое аутоиммунное заболевание периферической нервной системы. На начальном этапе развития патологии возникают мышечная слабость, чувство онемения, покалывания в ногах. Через несколько часов, а иногда и дней они распространяются на руки. В некоторых случаях синдром Гийена-Барре манифестирует болями в мышцах нижних и верхних конечностей, поясничном и крестцовом отделах позвоночника.

Влияние алкоголя

На поздних стадиях развития алкоголизма возникает алкогольная полинейропатия — неврологическая патология, поражающая периферическую нервную систему. Причиной ее появления становится интоксикация этиловым спиртом и его метаболитами, особенно ацетальдегидом. При алкогольной нейропатии ухудшается состояние кровеносных сосудов, нарушается всасывание белков и витаминов. Это приводит к расстройству передачи нервных импульсов и чувствительности пальцев рук.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Отравление химическими веществами и тяжелыми металлами

Хроническая интоксикация нередко диагностируется у людей, занятых на вредных производствах. На их организм оказывается постоянное, длительное воздействие солями тяжелых металлов, едкими щелочами и кислотами, растворителями. Они накапливаются в тканях, оказывая негативное влияние на состояние нервных, мышечных, хрящевых, костных тканей. Онемение пальцев при хронической интоксикации сопровождается одышкой, слабостью, быстрой утомляемостью.

Сахарный диабет

Для этой патологии характерно хроническое нарушение обмена веществ из-за дефицита образования собственного инсулина и повышение уровня глюкозы в крови. В большинстве случаев пальцы рук немеют при уже развившемся осложнении сахарного диабета (диабетической полинейропатии) в результате поражения периферических нервов. Клинически оно проявляется также отеком и зябкостью рук, чувством жжения и «ползания мурашек».

Дефицит витамина B1

На фоне нарушения всасывания витамина B1 (тиамина) или его недостаточного поступления в организм с продуктами питания развивается заболевание бери-бери. Ведущие симптомы его периферической формы — парестезии и слабость в кистях и стопах. Человек испытывает затруднения при выполнении мелкой работы руками, например, при шнуровании обуви или застегивании пуговиц. При тяжелом гиповитаминозе больной не способен удержать в руках предметы, утрачивает навыки самообслуживания в быту.

Читайте также:  Сгорел телевизор от скачка напряжения куда обратиться

Дифтерийная полинейропатия

Это довольно редкая причина онемения пальцев рук, так как постоянно проводится вакцинация детей. Дифтерия развивается в результате инфицирования грамположительными бактериями Corynebacterium diphtheriae. Патология провоцирует развитие многочисленных осложнений, одним из которых является дифтерийная полинейропатия. Помимо расстройства чувствительности, также увеличиваются лимфатические узлы, возникают проблемы с дыханием, повышается температура тела.

Спондилез

Для спондилеза характерны дистрофические изменения передних отделов межпозвонковых дисков, обызвествление передней продольной связки, разрастание костных тканей. При сдавлении остеофитами спинномозговых корешков возникают неврологические расстройства обычно при резком движении, переохлаждении, интенсивной физической нагрузке. Онемение пальцев, а иногда и всей руки, сопровождается острыми или тупыми, давящими болями в пораженном спондилезом отделе позвоночника.

Боковой амиотрофический склероз (БАС)

Это тяжело протекающая патология, которая поражает нервные клетки, отвечающие за движение. Сначала появляется слабость в пальцах, напоминающая онемение. По мере прогрессирования БАС становится шаткой походка, атрофируются мышцы, утрачивается способность координировать движения. На поздних этапах развития нарушается речь, возникают проблемы с глотанием, часто развиваются пневмонии.

К какому специалисту обращаться

Так как спровоцировать онемение пальцев рук могут многочисленные патологии, то целесообразно записаться на прием к врачу общего профиля — терапевту. Он назначит все необходимые диагностические исследования. После изучения их результатов больной будет направлен к врачам узких специализаций — неврологу, ревматологу, эндокринологу, ортопеду, травматологу.

Диагностика проблемы

Только на основании внешнего осмотра, данных анамнеза, жалоб пациента выставляется первичный диагноз. Для его подтверждения и исключения других патологий, проявляющихся онемением пальцев рук, проводятся инструментальные исследования:

  • рентгенография позвоночника в 2 проекциях;
  • электромиография;
  • допплерография сосудов шеи и головы;
  • электроэнцефалография;
  • МРТ или КТ.

Назначаются общеклинические анализы крови и мочи, при необходимости — биохимические и серологические исследования.

Как устранить неприятные ощущения

Онемение пальцев рук исчезнет только после проведения комплексной терапии вызвавшей его патологии. В лечении суставов используются препараты различных клинико-фармакологических групп. Это средства для улучшения кровообращения (Пентоксифиллин, Ксантинола никотинат), витамины группы B (Мильгамма, Комбилипен, Нейромультивит), сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов (Супрадин, Витрум, Центрум).

Анальгетики используются только при сопровождающих онемение болях. Для восстановления чувствительности обычно применяются мази и гели с согревающим, отвлекающим и местнораздражающим действием.

Наружные средства при онемении пальцев рук Наименования лекарственных средств
Фармакологические препараты Капсикам, Випросал, Эспол, Финалгон, Наятокс, Эфкамон, Апизартрон, Бен-Гей, Гевкамен, Випратокс, Скипидарная мазь
Биологически активные добавки (БАД) Бальзамы Дикуля Таежный, Тибетский, Массажный, бальзамы Софья, Артро-Актив, Артроцин, Акулий жир, Спасатель

Физиопроцедуры и гимнастика

Физиотерапевтические процедуры назначаются пациентам для усиления действия лекарственных средств, улучшения кровообращения в руках, восстановления трофики и иннервации. Наиболее часто используются лазеротерапия, магнитотерапия, УВЧ-терапия, ультрафиолетовое облучение. Онемение пальцев устраняют аппликации с парафином, озокеритолечение, грязелечение, классический, акупунктурный, баночный массаж.

Для улучшения работы суставов пальцев рук врачом ЛФК составляется индивидуальный комплекс упражнений. В него обычно включаются вращения кистями, сгибание и разгибание пальцев, сжимание и разжимание кулаков. Пациентам рекомендуются упражнения с эспандером, мягкими или полужесткими массажными мячиками для рук.

Народные средства и рецепты

Средства, приготовленные по рецептам народной медицины, не способны устранить причину онемения пальцев. Они используются в качестве вспомогательного лечения для улучшения кровообращения. Какие народные средства наиболее эффективны:

  • мазь. В ступке смешивают до однородного состояния по чайной ложке спиртовой настойки красного перца и ланолина, добавляют небольшими порциями 50 г медицинского вазелина;
  • ванночка. В 0,5 л теплой воды разводят по 2 капли эфирных масел можжевельника, эвкалипта, розмарина, опускают руки на 20 минут.

Полезно пить также травяной чай, оказывающий одновременно успокаивающее и тонизирующее действие. Для его приготовления в термос всыпают по чайной ложке ромашки, ноготков, зверобоя, лимонной мяты. Вливают 2 стакана кипятка, настаивают 2 часа, остужают и процеживают. Принимают по 100 мл 2-3 раза в день.

Чем опасно онемение

Опасны заболевания, спровоцировавшие онемение. Они относительно быстро прогрессируют, распространяются на другие ткани и органы, угрожая здоровью, а нередко и жизни человека. Но и само онемение может стать источником проблем. Из-за расстройства чувствительности человек не ощущает выраженной боли при порезах, ссадинах, ожогах, обморожениях, не уделяет много времени для их антисептической обработки. Это приводит к развитию опасных инфекционных порезов.

Профилактика онемения пальцев

Лучшая профилактика онемения пальцев рук — регулярные медицинские осмотры 1-2 раза в год. Обнаружение любого заболевания на начальном этапе развития позволяет быстро провести лечение, избежать появления осложнений.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Источник

Онемение пальцев рук

Онемение пальцев рук

Онемение пальцев рук возникает при неврологических патологиях, ангиотрофоневрозе. Реже провоцируется травмами, невротическими расстройствами, авитаминозом, некоторыми соматическими заболеваниями. У здоровых людей вызывается неудобным положением конечности. Может сочетаться с болями, парестезиями. Причину появления симптома устанавливают по данным опроса, физикального обследования, неврологического осмотра, результатам электрофизиологических, визуализационных и лабораторных методик. Лечение может включать НПВС, витамины, антиагреганты, антагонисты кальция.

Почему немеют пальцы рук

Физиологические причины

У здорового человека онемение пальцев возникает из-за продолжительного нахождения в неудобной позе, вызывается сдавлением сосудов, нарушениями локального кровообращения. Симптом появляется в момент пробуждения после сна с рукой, подложенной под подушку или под голову. Может отмечаться при отдыхе на спине с закинутыми за голову руками. Сочетается с покалыванием, ощущением «непослушности» руки. Самостоятельно проходит в течение 5-10 минут.

Еще одной причиной онемения пальцев является длительное пребывание на холоде. Снижение чувствительности обусловлено спазмом сосудов, может сопровождаться ломящими болями. Считается признаком, указывающим на возможность развития отморожения при отсутствии согревающих мероприятий.

Невропатии

Онемение – один из первых симптомов невропатии. На начальных стадиях появляется периодически, дополняется ощущением покалывания, «ползания мурашек». В последующем гипестезия становится постоянной, присоединяются боли, слабость мышц, изменения кожи и мягких тканей. Область онемения определяется пораженным нервом:

  • Невропатия лучевого нерва. При вовлечении нервного ствола в верхней трети плеча нарушается чувствительность в области 1, 2, частично 3 пальцев. При поражении на уровне предплечья гипестезия возникает только на тыльной стороне пальцев.
  • Невропатия локтевого нерва. По ладонной поверхности немеет мизинец и половина безымянного пальца, по тыльной – половина 3 пальца, полностью 4-5 пальцы.
  • Невропатия срединного нерва. На ладонной стороне онемение появляется в 1-3 и половине 4 пальца, на тыльной чувствительность снижается в области ногтевых фаланг 2-5 пальцев.
  • Синдром запястного канала. Поражение срединного нерва при сдавлении в узком костном канале проявляется онемением 1-3 пальцев.
Читайте также:  Панель приборов пассат б3 стабилизатор напряжения

Полиневропатии

Множественные невропатии возникают при некоторых ревматических и онкологических заболеваниях, тяжелых болезнях почек и печени. Могут провоцироваться тяжелыми инфекционными процессами, профессиональными вредностями, экзогенными интоксикациями. Отмечается симметричное вовлечение конечностей. Причиной онемения становятся:

Онемение пальцев рук

Сахарный диабет

Диабетическая нейропатия является частным случаем полиневропатии. Может диагностироваться у пациентов с любыми формами сахарного диабета. Вероятность развития нейропатии зависит от длительности и тяжести основного заболевания. Патология проявляется онемением, жжением, покалыванием, болями, кратковременными судорогами, искаженным восприятием температурных и тактильных раздражителей, слабостью мышц. Кисти страдают меньше стоп.

Другие неврологические патологии

Онемение пальцев рук входит в клиническую картину, но, как правило, не является ведущим симптомом при следующих заболеваниях:

  • Шейный плексит. Развивается при остеохондрозе позвоночника, межпозвоночной грыже. Становится следствием родовой травмы, переломов, ушибов и подвывихов шейного отдела позвоночника, некоторых инфекционных болезней (ангина, грипп, туберкулез). Формируется вследствие сдавления нервного сплетения шейным ребром или увеличенными лимфоузлами.
  • Плечевой плексит. Причиной поражения плечевого сплетения являются травмы ключицы и плечевого сустава, сдавление лимфоузлами, аневризмой или опухолью, компрессия у лежачих больных и лиц, использующих костыли, инфекционные, дисметаболические заболевания.
  • Синдром Горнера. Поражение симпатических нервных волокон формируется на фоне блокады плечевого сплетения, неправильной постановки дренажа, рака Панкоста, аневризмы аорты, рассеянного склероза, отита, болезней щитовидной железы.

Постоянное онемение пальцев рук может быть следствием повреждения спинного и головного мозга при спинномозговой травме, ЧМТ или кровоизлиянии. Другими возможными провоцирующими факторами являются злокачественные и доброкачественные опухоли мозга, нейроревматизм. Кратковременная гипестезия возникает в предсинкопальном периоде у больных с нейрокардиогенными обмороками.

Синдром Рейно

Пароксизмальная ишемия кистей рук в типичных случаях ярче всего проявляется в области 2 и 4 пальцев руки. Вначале отмечается онемение, похолодание и побледнение пальцев, затем – распирание, жжение, ломящая боль. Приступ завершается чувством жара, резким покраснением пальцев. Синдром Рейно выявляется в следующих случаях:

  • Ревматические болезни: СКВ, склеродермия, ревматоидный артрит, системные васкулиты.
  • Неврологические патологии: диэнцефальные расстройства, поражение симпатических ганглиев, сдавление сосудисто-нервных пучков.
  • Иные состояния: гематологические и эндокринные заболевания, систематические переохлаждения, вибрационная болезнь.

Травматические повреждения

Кратковременное онемение кисти возможно при любых травмах, сопровождающихся значительным отеком конечности, развивается на фоне сдавления сосудов. Потеря чувствительности в сочетании с интенсивными болями, не устраняющимися ненаркотическими анальгетиками, свидетельствует о развитии грозного осложнения – миофасциального компартмент-синдрома, при котором требуется срочная медицинская помощь для сохранения жизнеспособности конечности.

Частным случаем сдавления вследствие травмы является нарастание отека в первые дни после фиксации руки в гипсовой повязке. Пальцы немеют, синеют, из-за отечности становятся сосискообразными. Пациент жалуется на сильное давление гипса. Симптом исчезает после ослабления повязки, которое должно проводиться в условиях травматологического кабинета.

При ранах с нарушением целостности нервных стволов онемение пальцев развивается сразу после повреждения, сочетается с нарушениями движений. Зона потери чувствительности соответствует области гипестезии при невропатии соответствующего нерва.

Другие причины

В число заболеваний и патологических состояний, сопровождающихся онемением пальцев рук, входят:

  • Гипертоническая болезнь. Симптом появляется при стойком повышении систолического давления выше 140-160 мм рт. ст., сочетается с отечностью рук, покраснением лица, потливостью, длительными болями в области сердца.
  • Анемии. Гипестезия пальцев дополняется недомоганием, слабостью, быстрой утомляемостью, одышкой, сердцебиением, головной болью, нарушением концентрации внимания. Возможны головокружения, обморочные состояния.
  • Недостаток витаминов. Дефицит витамина В1 при периферической форме бери-бери проявляется слабостью, онемением стоп и кистей, затруднениями при мелких операциях, требующих тонких движений пальцами. Нехватка В12 провоцирует периферическую нейропатию.
  • Болезнь Такаясу. Онемение пальцев рук при неспецифическом аортоартериите потенцируется ишемией верхних конечностей. Нарушения чувствительности дополняются похолоданием, отсутствием или ослаблением пульса на артериях конечности.
  • Болезнь Деркума. Множественные липомы сдавливают кожные ветви периферических нервов, вследствие чего возникают боли, онемение пальцев, нарушения мелкой моторики.
  • Психические расстройства. Временное онемение пальцев рук (чаще – приступообразное) наблюдается при панических атаках, фобических расстройствах, истерическом неврозе. Иногда сочетается с тремором, похолоданием, ощущением ползающих мурашек.

Диагностика

Определение причины онемения пальцев рук осуществляют врачи-неврологи. Начальный этап обследования включает опрос, общий и неврологический осмотр. Специалист оценивает внешний вид кисти, определяет пульсацию артерий, исследует рефлексы, просит пациента выполнить различные движения для выявления двигательных нарушений. В рамках дальнейшего обследования назначаются:

  • Электрофизиологические методы. Электронейрография и электромиография помогают подтвердить поражение нервных стволов, определить его уровень, распространенность и тяжесть патологического процесса.
  • Рентгенография. Рентгенологическое исследование различных отделов верхней конечности назначают с учетом характера неврологических нарушений, данных ЭНГ и ЭМГ, указывающих на уровень повреждения. На снимках определяются костные деформации, опухоли, происходящие из хрящевой и костной ткани, дегенеративные изменения.
  • Ангиография. Контрастное исследование сосудов рекомендовано при признаках синдрома Рейно. Метод подтверждает нарушение равномерности просвета артерий, отсутствие коллатералей, недостаточное количество капилляров.
  • КТ и МРТ. Выполняются при подозрении на болезни и травмы спинного либо головного мозга. Помогают уточнить локализацию, размеры и характер патологического очага.
  • Лабораторные анализы. В ходе лабораторной диагностики определяются специфические маркеры ревматических заболеваний, признаки анемии и гиповитаминоза.

Электронейромиография

Лечение

Помощь на догоспитальном этапе

Пациентам с нетравматическим онемением пальцев советуют ограничить нагрузку на руки, делать регулярные перерывы при выполнении мелких операций или работе за компьютером. При гипестезии, вызванной профессиональными вредностями, может потребоваться смена специальности. Пострадавшим с травмами верхних конечностей после иммобилизации гипсом рекомендуют сохранять возвышенное положение руки. При нарастании отека следует срочно обратиться к травматологу.

Консервативная терапия

Медикаментозное лечение проводится с использованием препаратов следующих групп:

  • НПВС. Назначаются в период обострения невропатии, уменьшают отечность, снижают выраженность болевых ощущений. При тяжелом течении патологии в схему лечения добавляют системные кортикостероиды.
  • Витамины. При дефиците В12 показано введение цианокобаламина, при нехватке В1, невропатиях, других неврологических патологиях рекомендованы пиридоксин, тиамин.
  • Антагонисты кальция. Требуются больным с синдромом Рейно. Увеличивают просвет сосудов. Могут сочетаться с селективными блокаторами рецепторов серотонина, ингибиторами АПФ.
  • Антиагреганты. Применяются при ангиотрофоневрозе, улучшают периферическое кровообращение, устраняют спазм артерий, уменьшают частоту и выраженность приступов ишемии.
  • Седативные препараты. Пациентам с невротическими расстройствами назначают мягкие растительные средства. По показаниям используют антидепрессанты, транквилизаторы.

При неэффективности лечения некоторых патологий показаны лекарственные блокады. Медикаментозную терапию дополняют фонофорезом, лекарственным электрофорезом, электромиостимуляцией. На этапе восстановления применяют массаж, мануальную терапию, лечебную физкультуру.

Хирургическое лечение

Тактика оперативного вмешательства при онемении на фоне травм и болезней периферических нервов определяется характером процесса:

  • Невропатия: удаление новообразования нервного ствола, невролиз, декомпрессия.
  • Травматические повреждения: пластика либо шов нерва.
  • Плекситы: удаление шейных ребер, опухолей, аневризм.

Перечень хирургических методик при поражениях головного мозга и спинномозговых структур весьма обширен. Возможны открытое или малоинвазивное удаление грыжи диска, стабилизирующие операции при позвоночно-спинномозговых травмах, удаление гематом и опухолей, вмешательства на сосудах.

Источник