Меню

Барабанный регулятор скорости потока



Инфузионные и трансфузионные системы

Инфузионные системы

инфузионные системы

Устройства для инфузионной и трансфузионной терапии

Содержание:
I. Системы переливания инфузионных и трансфузионных растворов;
II. Помпы инфузионные;
III. Катетеры сосудистые.

Инфузионная терапия это капельное введение или вливание лекарственных средств и биологических жидкостей с целью нормализации водно-электролитного, кислотно-щелочного баланса организма. Инфузией является парентеральное введение раствора от 100 мл, если меньше 100 мл это инъекция. Трансфузией называют переливание крови или компонентов крови пациенту.

Трансфузионная терапия это вливания крови, ее компонентов, кровезаменителей и других сред — применяется для восполнения кровопотери, при малокровии (анемии), нарушениях белкового и/или и водно-солевого баланса организма, вызванных различными патологическими состояниями, а также для парентерального питания.
Для трансфузионной терапии применяют системы для переливания крови или трансфузионные системы.

Для инфузионной терапии применяют:
— Системы для инфузионной терапии (капельницы)
— Катетеры внутривенные
— Краники, удлинительные линии, прочее.

I. Системы переливания инфузионных и трансфузионных растворов.

10 июля 1881 года Landerer успешно провел вливание больному физиологического раствора поваренной соли, обеспечив бессмертие этой инфузионной среде. XX век является веком становления и развития инфузионной терапии.
Системы переливания крови и инфузионных растворов имеют схожее строение.

система для капельного вливания растворов

Классическая инфузионная система состоит из инъекционной иглы (1), регулятора скорости инфузии (2), капельной камеры с фильтром (3), шипа в бутылку (4), полимерной трубки (5).

Инъекционная игла (1) вводится в кровяное русло. Для комфорта применения инъекционной системы необходимо острая инъекционная игла. Стандартный размер инъекционной иглы для инфузионной системы 0,8х40мм, для трансфузионной 1,2х40мм. Инъекционная игла фиксируется с помощью Luer slip или Luer lock соединения к системе.
Инъекционый порт расположен на системе после иглы. Служит для экстренных введений лекарственных веществ. Существуют варианты латексных и безлатексных портов.
Пластиковая трубка (5) соединяет инъекционный порт с капельной камерой. Регулятор скорости потока находится на трубке. Стандартный размер 150 см, но существуют модели до 400 см длины. Увеличить длину трубки возможно с помощью удлинительных линий.
Регулятор потока (2) обеспечивают регулировку скорости потока инфузии. В стандартной системе реализован в виде роликового регулятора, но бывают системы с более точным барабанным регулятором.
Капельная камера (3). Служит для визуального подсчета количества капель в минуту при установке системы. В основании капельной камеры находится жидкостной фильтр. В инфузионных системах (для переливания растворов) он маленький, в виде таблетки, в трансфузионных (для переливания крови и ее компанентов) системах он громадный. Это ключевое отличие трансфузионной системы от инфузионной.
Шип в пробку (4). Служит для введения в флакон или пакет с раствором. В стандартной системе он пластиковый. Существуют системы с металлическим шипом и с несколькими шипами для возможности одновременной инфузии из нескольких флаконов.

2. ГОСТ 25047-87 на системы переливания крови и растворов.
К сожалению в настоящий момент действует старый ГОСТ 1987 года, который не отражает требования к современным инфузиям или трансфузиям.
В этом ГОСТе описаны следующие:
— вид и комплектность устройства (инфузионная или трансфузионная система);
— требования к материалами;
— маркировка.

Читайте также:  Регулятор громкости выхода не работает

II. Помпы инфузионные.

Помпы для вливания жидких лекарственных средств с постоянной скоростью

Отдельно стоят помпы инфузионные. Помпы как и системы предназначены для проведения непрерывного вливания жидких лекарственных средств в сосуды пациента с постоянной скоростью.

Отличительные черты помп от инфузионных систем следующие:
1. Наличие у помп специального баллона. Данный баллон необходим для размещения в нем инфузионного раствора.
2. Возможность установки особо точного дозирования скорости введения раствора
3. Наличие специальной болюсной кнопки, позволяющей пациенту самостоятельно получить дополнительную порцию раствора, например наркотика. Опция востребована в онкодиспансерах.
4. Возможность блокировки от пациента регулятора скорости раствора.
5. Возможность пациенту перемещаться с подключенной помпой.
6. Цена помпы. Помпа как и система переливания растворов одноразовое устройство, но дороже системы в 200 раз.

катетер внутривенный катетер внутривенный периферическийIII. Катетеры внутривенные

Предназначение катетера — герметично соединять естественные сосуды для длительного введения лекарственных препаратов, проведения хирургических инструментов. Катетер может находиться в сосуде несколько дней, используется для пациентов получающих регулярные инфузии:
— центральные —для введения лекарственных препаратов в кровоток через крупные магистральные сосуды (подключично, бедренно);
— периферические — для установки в поверхностные вены (конечностей, стоп, кистей);

Строение катетера

Периферический катетер

Центральный катетер

катетер периферический

  1. Рентгеноконтрастный конец катетера;
  2. Катетер;
  3. Устройство для фиксации;
  4. Запорный механизм.

Источник

Классификация систем переливания

Инфузионная терапия это капельное введение или вливание лекарственных средств и биологических жидкостей с целью нормализации водно-электролитного, кислотно-щелочного баланса организма. Инфузией является парентеральное введение раствора от 100 мл, если меньше 100 мл это инъекция. Трансфузией называют переливание крови или компонентов крови пациенту.

Конструкция инфузионной системы включает:

  • прозрачную трубку;
  • капельный резервуар с фильтром;
  • шип для подключения к емкости;
  • регулятор скорости потока.

Инъекционная игла вводится в кровяное русло. Для комфорта применения инъекционной системы необходимо острая инъекционная игла. Стандартный размер инъекционной иглы для инфузионной системы 0,8х40мм. Инъекционная игла фиксируется с помощью Luer или Luer Lock соединения к системе.

Система с Y-образным портом подразумевает собой наличие 2-х дополнительных инъекционных порта:

  • Первый расположен у основания внутривенной иглы, длиной 40-50 мм;
  • Второй, Y-образный, расположен выше на 15 см.

Используются для дополнительного ввода лекарств (обеспечивают возможность подключения дополнительных линий, систем, инъекций и самозатягиваемость без протекания при шестикратном прокалывании в разных местах иглой диаметром 0.8 мм.

Два порта необходимы в следующих случаях:

  • В экстренных случаях, когда необходимо вливания лекарственных средств одновременно в 2 дополнительных порта.
  • В случае если затруднен доступ к дополнительному порту, расположенному у основания внутривенной иглы (например, заклеен пластырем для фиксации иглы, либо очень плотно прилегает к телу пациента).

Инъекционный порт расположен на системе после иглы. Служит для экстренных введений лекарственных веществ. Существуют варианты латексных и безлатексных портов.
Пластиковая трубка соединяет инъекционный порт с капельной камерой. Регулятор скорости потока находится на трубке. Стандартный размер 150 см, но существуют модели до 400 см длины. Увеличить длину трубки возможно с помощью удлинительных линий
.

Длина трубки большего размера позволяет создать транспортную петлю. Это приспособление позволяет предотвратить попадание в вену больного пузырьковых вкраплений воздуха, которые неизбежно появляются при транспортировке и резких перемещениях пациента. Кроме этого, при тех же перемещениях и транспортировке, создается тряска и колебания препарата в бутыли (пакете), что в свою очередь создает избыточное давление препарата в инфузионной системе подачи лекарства. Технически правильно изготовленная и вертикально закрепленная транспортная петля позволяет снизить давление препарата на вену и задержать воздух в верхнем положении. Попадание воздуха в вену недопустимо. Давление лекарства вызывает острые болевые ощущения у транспортируемого пациента.

Читайте также:  Газовый регулятор давления италия

Длина трубки 200 см или более необходима при экстренных оперативных ситуациях в скорой помощи и медицине катастроф. Нечасто, но возникают моменты, при которых доступ к пострадавшему в катастрофе ограничен. В таких случаях емкость с препаратом отводится на дополнительное расстояние, для того, чтобы оказывающий помощь спасатель имел свободный доступ к пострадавшему.

Не менее важна длина трубки в работе операционного зала. Дополнительное удлинение позволяет перенести штатив на большее расстояние, что в свою очередь открывает больший простор для хирургических манипуляций

Существуют также системы с двумя иглами, в одной стерильной упаковки две съемные иглы (1 игла — 0,8*40, 2 игла – игла бабочка).

Игла 0,8*40 является основной и насажена на системы, 2-я игла меньшего диаметра является второстепенной и применяется для пожилых пациентов, у которых старые хрупкие вены или для детей в младшем возрасте, когда можно поставить систему с иглой только маленького диаметра (ввиду маленького размера вен). Для всех остальных больных применяется большая (основная 0,8*40) игла.

Две иглы должны быть внутри единой упаковки, так как это необходимо для быстрого выбора медицинским персоналом игл различного диаметра при их одновременном использовании во время проведения медицинских процедур. При этом отсутствует необходимость дополнительных манипуляций по подбору и вскрытию упаковки, что позволяет быстро и четко оказывать медицинскую помощь пациенту. Соединение системы с иглой меньшего диаметра оптимально тогда, когда система и игла одного производителя, что исключает погрешности в соединении. В случае установления условия о поставке игл в отдельной упаковке существует вероятность того, что система и игла-бабочка будут разных производителей.

Регулятор потока обеспечивают регулировку скорости потока инфузии. В стандартной системе реализован в виде роликового регулятора, но бывают системы с более точным барабанным регулятором.
Капельная камера. Служит для визуального подсчета количества капель в минуту при установке системы. В основании капельной камеры находится жидкостной фильтр.
Шип в пробку . Служит для введения в флакон или пакет с раствором. В стандартной системе он пластиковый. Существуют системы с металлическим шипом и с несколькими шипами для возможности одновременной инфузии из нескольких флаконов.

Существуют также системы светозащитной трубкой.

Светозащитная система предназначена для внутривенного вливания растворов, активное вещество которых изменяется под воздействием фотонов света. Конструкция систем надежно защищает от распада при попадании света активное вещество фармацевтических препаратов и в то же время позволяет визуально контролировать процесс переливания раствора.

Читайте также:  Схема регулятора пылесоса с симистором

Показания к применению: в эндокринологии при внутривенных введениях производных альфа-липоевой кислоты (тиогамма, берлитион, эспа-липон, диалипон и т.д.); в онкологии при внутривенных введениях дакарбазина, метотрексата, 5-фторурацил и т.д.; при нарушениях мозгового кровообращения -цитофлавин и т.д.; в кардиологии — препараты нитроглицерина и допамин и т.д. Требования, касаемые двух инъекционных портов и двух игл обосновываются в самом техническом задании.

Источник

Системы для инфузионной терапии

Системы для инфузионной терапии

Системы для инфузионной терапии от и до

Система инфузионная — медицинское устройство, предназначенное для вливания инфузионных растворов, одно из наиболее часто используемых в медицинской практике изделий.

Содержание:

Внутривенные инъекции подразумевают прямое попадание лекарственных средств в кровь пациента, а в случае с инфузионной системой еще и продолжительное время нахождения иглы в вене пациента, поэтому огромное значение при выборе системы необходимо уделить качеству материалов, используемых при производстве, а так же наличию и качеству необходимых фильтров.

Большой выбор инфузионных систем с различными характеристиками и особенностями приводит к тому, что подобрать наиболее подходящий вариант становится сложно, а действительно полезные разработки и внедрения остаются незамеченными и неиспользуемыми на практике.

Из чего состоит система

Конструкция любой инфузионной системы включает:

  • прозрачную трубку;
  • капельный резервуар с фильтром;
  • шип для подключения к емкости;
  • регулятор скорости потока.

Капельный резервуар инфузионной системы бывает следующих видов:

Мягкий – вид колбы или капельного резервуара встречается чаще всего в бюджетных вариантах исполнения инфузионной системы. Для пациента это не несет никаких плюсов или минусов, но за счет изменения технологии производства себестоимость систем инфузионных с таким видом капельного резервуара ниже, что позволяет стационарам с невысоким уровнем финансирования обеспечить свои потребности.

Полужесткий – самый распространенный и наиболее часто используемый вид капельного резервуара. Полужесткий резервуар, как правило, имеет встроенный жидкостный фильтр и воздушный клапан. Шип для подключения инфузионной системы к колбе снабжен воздушным клапаном и воздушным фильтром и бывает двух видов:

  • пластиковый;
  • металлический

Виды регуляторов скорости потока:

Роликовый регулятор – регулятор, используемый в большинстве систем для вливания инфузионных растворов. Он позволяет уменьшать или увеличивать скорость введения лекарственных средств.

Регулятор барабанного типа – регулятор скорости потока, который имеет одну или более шкал, позволяющих наиболее точно установить требующуюся скорость потока.

Виды дополнительных портов:

Латексный порт – представляет собой резиновый участок перед иглой на трубке инфузионной системы. Латексный порт предназначен для подкалывания дополнительных инъекций с помощью шприца с иглой в момент проведения введения основного лекарственного препарата через инфузионную систему.

У-порт – представляет собой ответвление основной трубки инфузионной системы с латексным или безлатексным наконечником для введения дополнительных инъекций. Система может иметь в своей конструкции надетую иглу с типом соединения Луер, либо не иметь иглы: в таком случае трубка заканчивается наконечником с типом соединения Луер или Луер-лок и заглушкой. Игла для таких систем подбирается отдельно.

Источник